膝盖疼痛是一种常见的症状,很多人在生活中都曾经体验过。膝盖疼痛的原因也有很多,可能是因为年龄增长导致关节磨损,也可能是因为受伤或过度使用引起的。不同年龄段,膝盖疼的原因一样吗?做哪个检查能明确原因呢?
磁共振和X线 膝盖疼做哪个检查更靠谱
膝盖疼的不同原因
不同年龄阶段,导致膝盖疼的原因有所不同。
1、儿童:最常见的原因是滑膜炎,常常由感冒、外伤或者外出旅游运动量增加诱发。此外生长痛也是儿童夜间膝盖疼痛常见的原因之一。
2、青少年:多见于运动损伤,常常合并轻微的一过性的滑膜炎,对于超重的青少年要警惕痛风。
3、中年人:最常见的原因是半月板损伤、膝关节滑膜炎以及髌骨软化症。此外高尿酸血症也是引起中年人膝关节滑膜炎的常见原因。
4、老年人:常见原因有退行性骨关节炎合并半月板损伤或滑膜炎。老年朋友往往伴有膝关节骨质增生(骨刺),但是大多数骨质增生不是引起膝盖疼痛的原因。
5、除此之外,类风湿、细菌感染、外伤等因素也是引起膝关节疼痛的常见原因,这类膝关节疼痛往往伴随其他症状,临床上很容易鉴别。
膝盖疼的检查
膝关节常见的检查包括X线、CT、MRI(磁共振)、B超、血液检查以及穿刺检查。
1、X线主要判断是否有骨折,重度外伤或者晚期骨关节炎(老年人常见)可以考虑做X线检查。如果发现可疑骨折或者需要对骨折分型,则需要选择CT检查。
2、膝关节外伤或扭伤后疼痛,首选磁共振检查。对于膝关节来说,最好的检查方式是磁共振。它既可以看到是否有积液,判断积液量的多少,又能很好评估膝关节内半月板、韧带和软骨的情况。如果发现有半月板损伤,还可以对损伤进行分级。但是磁共振检查价格偏贵,往往需要提前预约,所以经济成本和时间成本较高。
3、B超检查主要用于腘窝囊肿和滑膜炎的诊断。如果怀疑关节内有感染、类风湿关节炎,痛风等因素,则需要配合抽血化验,甚至要进行关节腔穿刺明确诊断。
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