幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌,主要分布在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
一、症状:
1.胃痛
在感染幽门螺杆菌的症状中,胃痛是最为常见的,同时,伴有餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适等胃肠疾病症状, 而且这些症状随时都会出现。但是有些患者没有明显的症状,只有到医院做相关检查才能发现是幽门螺杆菌感染引起的。并且,胃痛也是胃溃疡病的最典型症状,大量临床数据表明,幽门螺杆菌会导致胃溃疡的发生,这一点要引起注意。
2.反酸、烧心
被幽门螺扞菌感染还有一个主要症状是反酸、烧心。通常情况下,幽门螺杆菌感染呈隐匿现象,无形地破坏患者的消化器官。但是随着发展,越来越多的破坏就会出现泛酸的症状。这主要是由于幽门螺杆菌会诱发胃泌素分泌过旺造成的,直接反映就是胃酸过多、烧心、反酸等临床症状
3.口臭
除消化系统的疾病外,还有其他系统的疾病也与幽门螺杆菌感染相关。口腔学家就发现.幽门螺杆菌是目前几种可以直接引起口臭病菌中的一种,由于幽门螺杆菌可以在门腔内寄生,特別是以牙菌斑里含量最多:在口腔内发生感染后,幽门螺杆菌重要毒性物质尿素酶可以分解口腔内的尿素等物质产生难闻的、严重的氨臭味。所以,幽门螺杆菌的存在与口臭有着密切的关系,会引起口臭或口中有异味。
二、检测方法
1.金标尿素酶检测
抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。
2.碳13呼气试验
检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行,患者近一月内未服用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂等 Hp 敏感药物,否则会造成检测结果假阴性。收费较高。
3.碳14呼吸试验
C14呼气试验是临床用于检测幽门螺杆菌感染的一种方法。被检者空腹,用约20ml凉开水口服一粒尿素[14C]胶囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气,再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。对人体有放射性,孕妇和小儿慎用。
4.快速尿素酶法
临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP.快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。
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