由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。 卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%,大多数已扩散到盆腹腔器官,所以早期诊断是一大难题。
对于女性患了卵巢癌来说,进行有效的监测是十分必要的。其中包括肿瘤标志物检查、身体检查、可疑病灶活组织检查和影像学检查等。肿瘤标记物CA125对卵巢癌的诊断和病情监测很有价值,其水平过高或增长速度过快,常提示卵巢癌复发,但特异性较差,且不能提供在临床中特别重要的有关肿瘤大小、位置等重要信息。通过瘤体的形态学变化(如CT、MRI、B超)在诊断复发性卵巢癌方面取得了重要进展,如CT判断腹膜种植转移优于MRI,而MRI在显示子宫直肠窝病变以及淋巴腺转移方面优于CT,但两者检测盆腔内直径小于1cm复发灶的假阴性率较高。
PET-CT技术为目前先进的无创伤的分子影像学融合新技术,在复发性卵巢癌诊断、疗效评估及疗效检测方面均有明显优势,体现在出现临床症状前或解剖结构发生改变之前可早期发现肿瘤功能及代谢改变信息;对病灶精 确定位;有助于发现可疑或FDG低代谢病灶、腹膜、盆腔、腹腔等不易定性的软组织影;鉴别诊断人体内正常生理性摄入与病变,减少假阴性及假阳性,优于单纯FDG PET或CT。PET-CT采用全新设计的正电子探测,具有高灵敏度和分辨率的特点,并采用第二代的高清技术,该技术不仅发挥了高信噪比的特点,突破性的将发现的临床病灶缩小到2mm,同时还加入容积散射校正及探头几何校正的技术,有效的降低高密度病灶旁的伪影,明显提高小病灶的探测能力。一次PET-CT检查就可以扫描全身,对卵巢癌的复发转移的诊断有重要意义,可以为后续的治疗方案的制定提供指导性的建议,避免不必要的治疗。
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做磁共振检查为什么要禁水禁食呢?我们知道医院有很多的检查项目要求病人禁食禁水(请注意,是禁止的禁,而不是进食进水,临床上就有不少患者理解成了进食进水),比如说抽血、胃肠镜、腹部CT、腹部磁共振等等,之所以这样要求,无非是为了使检查结果更精确,更有利于病变的显示以及病人的安全。
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