体检设备是不是越贵越好？

      你会发现一般在医院做一个PET-CT，单项就会在6、7千左右更有的会上万，那么这种高端设备是不是价格越高就越好呢？

       PET-CT是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合，临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。

　　真相：
　　PET-CT适用于早期发现肿瘤
　　世界卫生组织（WHO）指出，早期发现、早期诊断、早期治疗（“三早”）是目前诊治恶性肿瘤最为有效的方法。然而，临床实践，传统的CT、X光和B超等设备仅能发现10mm以上的肿瘤，而此时肿瘤大多已到中晚期，丧失了最好的治疗时机。PET-CT的出现则大大提高了早期肿瘤的诊断，尤其是微小病灶5mm以上的肿瘤的诊断。
　肿瘤组织的重要特点是生长迅速、代谢旺盛，特别是葡萄糖酵解速率增高，代谢显像是早期诊断恶性肿瘤的最灵敏方法之一。PET-CT将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像，具有灵敏、准确、特异及定位精确等特点，可一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断的目的。PET-CT对于肺癌、淋巴癌、头颈部肿瘤、肠道肿瘤以及妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）等肿瘤的早期发现具有极强的灵敏性。PET-CT对肺癌诊断相符率为90%以上。此外，PET-CT相比抽血检查肿瘤标志物、CT检查等，更能准确地判断治疗效果。因此，PET-CT还常常被用于临床肿瘤的分期，主要用于肿瘤的良、恶性鉴别上，临床高度怀疑肿瘤时，PET-CT可以准确提供活检部位，以便确诊，并能为医生治疗肿瘤提供了指导性的意见。医生根据肿瘤的分期情况来判断是否已经转移，是否适合手术或者放化疗治疗等。以淋巴肿瘤为例，需要通过CT判断治疗效果，然后确定下一步的治疗方案。PET-CT的作用，最快24小时就能判断治疗是否有效，以便随时调整治疗方案，为患者治疗争取到更多时间。
　　误区：
　　PET-CT不能取代CT和MRI检查
　　虽然PET-CT适用于早期肿瘤的发现，但也有适用指征，林志春主任说，PET-CT主要适用于以下五大人群
　　一是年龄在40岁以上人群。40岁后，中老年尤其是存在抽烟等肺癌高危因素的人群，最好每年一次做一次防癌检查，例如PET-CT检查。
　　二是有肿瘤家族史人群。现代遗传学研究表明，癌症具有一定的遗传性，在全部恶性肿瘤中，大约5%是遗传的，80%以上的癌症是遗传与环境因素相互作用的结果。尤其是食道癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等常见恶性肿瘤，如父母有此类肿瘤病史，子女患该肿瘤的概率会高出常人数倍。因此，有家族肿瘤史的人群进行早期检测监控很有必要。
　　三是工作压力大、身体严重透支人群。工作生活压力大的人群，人体免疫力下降，若身体长期处于透支状态，机体神经、内分泌失调等内在因素也是正常细胞发生癌变的重要原因。
　　四是有不良生活习惯者。不良生活习惯，如长期不吃早餐、生活不规律、精神过度紧张、吸烟酗酒、饮食过于精细、过烫、太咸、大量摄入高热量食物、变质食物、不吃蔬菜水果、运动过少等等。有这些不良生活习惯者，患癌的机率会增高，研究表明，肺癌、膀胱癌、食道癌、口腔或喉部肿瘤等，都与抽烟密切相关。
　　五是职业因素，经常接触放射线、电离辐射、有毒气体等人，患癌的机率往往高于正常人。
　　
　　观点：
　　防癌体检设备并非越贵就越好
　　时下，很多做PET-CT的人是为了片面追求新技术、新潮流，也有一部分人选择PET-CT检查是认为设备越贵越先进就越好，其实对PET-CT的使用应该遵循适应症，按照医生的建议来选择使用。

　　防癌体检并不是设备越贵越先进就越好，关键要有针对性。林志春主任解释说，首先要选择适合自己的防癌体检项目及检查方法。比如，男性要特别注意肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、前列腺癌的筛查；女性则要注意检查乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌。女性第一次性生活两年后，最好每年做一次宫颈癌筛查；月经异常、过晚婚育、有家族史、滥用雌激素、精神压力过大的女性，则应重点进行乳腺癌检查；中老年人尤其嗜烟者是肺癌筛查的重点人群，应增加胸部X线检查频率或用低剂量CT检查，每半年或一年检查一次；乙型肝炎及肝硬化患者，要重视血清甲胎蛋白水平、肝脏超声波等肝癌诊断相关检查；CT、磁共振、PET-CT等检查项目有一定的适用范围，并不适合所有的癌症筛查，因此，防癌体检并非设备越贵越先进就越好。

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