由于肝脏是一个“沉默的器官 ”,肝脏发生病变时,患者并不能及时感知,而一旦出现肝病症状,病情往往已经进展严重,甚至错过了最佳治疗时机,其中肝纤维化是慢性肝病进展到肝硬化和肝癌的关键环节。那么,我们来看看什么是肝纤维化?平时体检能查出来吗?
肝纤维化是什么 平时体检能查出来吗
肝纤维化是什么?平时体检能查出来吗?
肝纤维化是各种慢性肝脏损害所导致的肝脏纤维结缔组织过度沉积,是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应,也是发展成肝硬化的共同途径。
肝纤维化进一步发展就是肝硬化,出现肝功能减退和门静脉高压症表现(脾脏大、脾脏功能亢进、食管胃底静脉曲张出血、门静脉高压性胃肠病等等)。肝纤维化在组织学上是可逆的,而肝硬化逆转则较为困难,但仍有少部分可逆转。
肝纤维化的检查手段
1、肝脏瞬时弹性成像技术
这是一种较新的无创性诊断肝纤维化技术,通过测定肝脏的弹性评估肝纤维化程度,目前已在临床应用的是FibroScan和FibroTouch。
患者应在血清胆红素水平≤51μmol/L的情况下,空腹或餐后3小时接受检测,过量饮酒者应戒酒1周后接受检测。
2、彩超/B超、CT等等
常规超声、CT、MRI在早期肝纤维化没有特征性发现,对肝纤维化早期诊断意义不大, 但有助于诊断肝硬化和发现肝脏里的占位性病变。
3、肝组织活检
这项检查属于创伤性检查,就是取少许肝组织送到相应科室,医生在显微镜下观察肝脏的病变情况,比如炎症及纤维化的程度等等。
日常生活注意事项
除了听从医生的进行检查及治疗,平时生活中还需做到以下几点:
(1)完全戒酒:是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。戒酒后可改善肝组织损伤、延缓纤维化进程、提高所有阶段酒精性肝病患者的生存率。
(2)营养支持:在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
(3)控制体重:减少体重和腰围是治疗非酒精性脂肪肝及其并发症最为重要的措施。一年内减少体重的3%~5%可以有效逆转单纯性脂肪肝,减少7%~10%可以有效改善肝酶异常,减少10%以上并维持一年可以逆转肝纤维化。
(4)调整饮食:减少油脂和主食的摄入,增加全谷物和蔬菜水果摄入,限制含糖饮料、糕点和深加工精致食品。
(5)加强锻炼:避免久坐,建议每天坚持运动30分钟,每周5次。
(6)关于药物:目前,尚无有效和公认的抗肝纤维化化学药物或生物制剂,肝细胞保护、抗炎、抗氧化和利胆类药可能有一定的治疗作用。
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