长期不吃早饭会导致胃癌吗 早期筛查做哪些检查

根据世界卫生组织国际癌症研究署发布的，2020年最新全球癌症负担数据显示：2020年全球胃癌新发病例数为108.9万，中国胃癌新发病例是47.8万，占全球的43.9%。我国的早期胃癌的发现率是20%，日本是70% 韩国是50%。

长期不吃早饭会导致胃癌吗 早期筛查做哪些检查

胃癌是什么？

胃癌，顾名思义是发生在胃部的癌症，最初癌细胞是来源于胃的黏膜上皮细胞，最常见的病理类型是腺癌。早期胃癌术后的5年生存率可达90.9%~100%，然而晚期胃癌仍然缺乏有效的治疗手段，即使积极采取综合治疗，其5年生存率仍然不足30%。

导致胃癌的原因有哪些？

1、胃癌的发生由多种因素共同造成的。其中最常见的病因包括幽门螺旋杆菌感染、癌前病变、遗传因素、环境和饮食因素等。

2、已有的慢性炎症、萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生等病变，在幽门螺旋杆菌感染、不健康饮食和不良环境等多种因素的作用下，逐渐向胃癌转变。

3、感染因素

幽门螺旋杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，目前幽门螺旋杆菌感染被认定为I类致癌原。

4、环境和饮食因素

流行病学研究提示，腌菜、腌制烟熏食品、霉变食品，以及过多摄入食盐，均可增加胃癌风险。此外，火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染可直接或间接增加胃癌风险。

5、遗传因素

10%的胃癌患者有遗传倾向，具有胃癌家族史者，胃癌发病率高于普通人群2~3倍。

胃癌有哪些症状

1、前兆

一般无明显先兆，但存在癌前病变(如胃溃疡)的患者，可表现为癌前病变的症状，如烧心、消化不良，甚至上腹痛等。

2、早期症状

80%的早期胃癌患者无症状，部分可有饱胀不适、消化不良、上腹痛等轻微不适，常被认为普通胃炎而被忽视。

3、中期症状

中期患者最常见的症状就是上腹痛，部分患者还可以出现贫血、厌食、上腹部触及肿块等。胃癌的疼痛常无明显规律，与进食无关，主要位于左上腹，少部分可因伴有胃溃疡表现为进食痛。

4、晚期症状

晚期主要症状依然是上腹疼痛，不过疼痛程度加剧，并可出现呕血、黑便、恶病质等。少量出血，表现为黑便，如果出血量较大可表现呕吐鲜血。大多数晚期患者会出现体重下降。

长期不吃早饭会导致胃癌吗

长期不吃早饭不一定会得胃癌，与胃癌的产生没有直接关系，因为长期不吃早饭并不会造成黏膜细胞出现增生性改变，但是会导致胃黏膜出现溃疡，形成胃溃疡、慢性胃炎等疾病，可能会诱发胃癌。如果长期不吃早饭，胆汁得不到排放，也可能诱发胆囊炎，平时要养成吃早饭的习惯。

早期筛查该做哪些检查

1、胃镜检查和胃组织病理学活检

是目前最权威的诊断方法。胃镜检查前须禁食8~12小时、禁水2小时，胃组织活检是胃癌诊断的“金标准”。

早期胃癌

肿瘤形态多样，可为小的息肉样隆起或凹陷;也可为平坦型。由于早期胃癌在胃镜下没有明显特征，且病灶小，易被忽略，需要内镜医生更仔细的观察。

进展期胃癌

此期胃癌多具有明显的特征，表现巨大肿块，肿块表面可凹凸不平，可有糜烂、有污秽苔，活检时易出血。也可呈现深大溃疡。

2、实验室检查

早期胃癌三项

是一种无创、安全、经济的检查方法，包括血清胃蛋白酶原I(PGI)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGI)、血清胃泌素17 (G-17)检测，这是胃部腺体分泌的三种物质，主要反映胃部萎缩情况，有助于胃癌风险的分层管理，便于早期防治胃癌。

血清肿瘤标志物

癌胚抗原(CEA)、癌抗原CA19-9、CA724、CA125等，对胃癌的诊断及术后病情监测有一定的临床意义，如果胃癌发生了肝转移，甲胎蛋白(AFP)可能会有不同程度的升高。

血常规、大便常规

胃癌患者常可见贫血，若伴有黑便或粪便潜血试验阳性，则提示当前伴有活动性出血，需及时止血。

3、影像学检查

X线钡餐检查

适用于群体胃癌的筛查，简单无创、经济实惠，但对早期胃癌的诊断价值有限。胃癌X线钡餐典型的表现是溃疡，或充盈缺损(肿块所致)，但难以分别其良恶性。

超声胃镜

超声胃镜可显示肿瘤在胃壁内的浸润深度和向壁外浸润情况，是手术前判断T分期的首选方法;超声胃镜是使用带有超声探头的电子胃镜进入胃内部，可避免做体表超声受胃肠道内气体的影响，直接对病变区域进行超声探测。腹部、盆腔超声可判断局部淋巴结转移及胃癌远处转移情况。

CT检查

是胃癌治疗前进行分期的基本手段，用于评价胃癌病变范围，判断局部淋巴结转移及远处转移情况，是手术前判断N、M分期的首选方法。

磁共振成像(MRI)检查

因其具有良好的软组织对比，腹部MRI是怀疑存在肝转移的推荐检查手段。

PET-CT检查

是怀疑胃癌全身转移时的检查手段。不仅可以观察有无可疑转移，同时还能分析异常肿块的良恶性，是目前最先进的影像学诊断方法，但价格较为昂贵，且未纳入医保。特别适用于怀疑胃癌转移但常规检查如CT、MRI缺乏有效证据时。

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