高尿酸是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。说到痛风,大家对它可能比高尿酸血症更熟悉,不少人马上就会想到不能吃海鲜、不能吃动物内脏、不能吃火锅、不能喝酒……可是,你有没有想过,哪怕只吃素菜,如果选择不正确的话,也会导致高尿酸?一些植物性食物的嘌呤含量比动物性食物还要高?
吃素也可能会导致高尿酸 做这些筛查
高尿酸是什么?
高尿酸就是高尿酸血症,就是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。
高尿酸血症有哪些类型?
1、原发性高尿酸血症
原发性高尿酸血症由先天性嘌呤代谢异常所致,常伴有肥胖、2型糖尿病、脂质异常血症、高血压、动脉硬
化和冠心病等,临床上称为代谢综合征。
2、继发性高尿酸血症
继发性高尿酸血症多由某些系统性疾病(如白血病、多发性骨髓瘤、慢性肾病)或服用某些药物(如呋塞
米、阿司匹林等)抑制尿酸排泄而导致的高尿酸血症。
3、无症状性高尿酸血症
无症状性高尿酸血症是指仅有血尿酸增高而不出现症状者。
高尿酸血症的病因
1、高尿酸血症是由嘌呤代谢障碍所致;
2、与尿酸排泄减少或生成增多与发病有关;
3、某些系统性疾病或抑制尿酸排泄的药物与发病相关。
高尿酸血症的症状
1、痛风
如果尿酸升高,就会出现痛风的症状,经常发生在深夜。痛风发作时,身体会感到疲劳,全身不舒服,关节刺痛。此外,还有关节肿胀的症状,通常由关节炎引起。早上容易出现疼痛、肿痛、晨僵、冷凉水等症状。
2、关节炎
关节的变化是尿酸升高的典型表现。尿酸结晶沉积在关节上,长时间会引起疼痛。如果关节有游离痛,可能是痛风性关节炎。大部分是骨关节炎和类风湿性关节炎。老人的膝关节又肿又痛,感觉里面热乎乎的。关节痛属于关节软骨的自然老化和损伤。要想达到理想的效果,就要及时治疗。
3、肾病
肾脏高尿酸的症状主要是导致肾功能下降。如果不能正常工作,就会影响肾脏的健康。如果肾功能严重下降,患者会出现血尿、腰腿痛等症状。因此,高尿酸患者应及时治疗和护理,以免对肾功能造成更大的影响。
较多患者伴有肥胖、血糖升高、血脂异常、高血压和动脉硬化等伴随症状。
高尿酸血症可以做哪些检查?
1、血尿酸测定
尿酸高有可能会引起高尿酸血症、痛风等多种并发症,为了防止疾病对身体健康造成严重的影响,需要及时就医完善相关检查,明确诊断。比如可以进行血尿酸测定,如果被检查者是男性,且血尿酸值在7mg/dl以上,可能说明尿酸高,如果被检查者是绝经前的女性,血尿酸值在6mg/dl以上,可能表示存在尿酸高。
2、尿尿酸测定
也可以在医生的指导下完善尿尿酸测定,这种检查方法需要收集尿液,如果正常限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol,则有可能是尿酸高。
3、关节腔穿刺
尿酸水平长时间处于较高的状态下,会形成尿酸盐结晶,通过关节腔穿刺检查,可以判断体内是否存在此种结晶,可以对疾病作出进一步的诊断。
4、X线检查
该项检查是一种比较常见的影像学检查方式,在检查过程中可以观察关节软骨缘以及关节间隙的情况,若是关节软骨缘被破坏或者关节间隙出现狭窄,可能表示存在尿酸高。
5、关节超声检查
必要时可以在医生的指导下完善关节超声检查,通过此项检查能够评估软骨以及软组织尿酸盐结晶沉积的情况,可以明确疾病的严重程度。
建议避免的食物
应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。
对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。
建议限制食用的食物
1、高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。
2、鱼类食品。
3、含较多果糖和蔗糖的食品。
4、各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒 145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。
建议选择的食物
1、脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL。
2、蛋类,鸡蛋每日 1 个。
3、足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g 或更多。
4、低GI(生糖指数)的谷类食物。
5、充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少 2000 mL。
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