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风湿性心脏病需要做哪些检查?

来源:康护网发布时间:2021-05-06 16:36:45点击量:931
导读:风湿性心脏瓣膜病,简称‘风心病’。是风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,表现为瓣膜狭窄或关闭不全,致心脏负荷增加,往往导致心功能不全,以至心衰等。本病在我国常见,多见于20—40岁,女多于男,约1/3病人无风湿热史,二尖瓣病最常见,出现率达95%—98%。

风湿性心脏瓣膜病,简称‘风心病’。是风湿性心瓣膜炎遗留的慢性瓣膜病,表现为瓣膜狭窄或关闭不全,致心脏负荷增加,往往导致心功能不全,以至心衰等。本病在我国常见,多见于20—40岁,女多于男,约1/3病人无风湿热史,二尖瓣病最常见,出现率达95%—98%。


风湿性心脏病需要做哪些检查?

风湿性心脏病需要做哪些检查?

胸部X线

  在早期会出现左房增大,食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影,主动脉结小,肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例,肺组织内含铁血黄素沉着,肺野内可见致密的粟粒状阴影。
  超声心动图

  超声心动图是常见风湿性心脏病的诊断方法之一,因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度,瓣叶厚度及其动度,以及是否有无二尖瓣的返流。


风湿性心脏病需要做哪些检查?

风湿性心脏病需要做哪些检查?

  右心导管检查
  二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压,并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。
  心电图
  轻度的狭窄心电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。

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