格林巴利综合症检查项目，有哪些症状

       格林巴利综合症是一种急性起病,以神经根,外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征,以男性青壮年为多见。一般格林巴利综合症是由于感染或腹泻后引起的,周围神经的脱髓鞘疾病.有明确的感染史,并且有周围神经损伤的体征，那么格林巴利综合症检查项目有哪些？一起来看看吧。

　　格林巴利综合症检查项目
　　1.脑脊液检查
　　有一种特殊的变化，即蛋白质 - 细胞分离现象，其特征是高蛋白和正常细胞。高蛋白甚至可使脑脊液发黄，凝血c通常在发病1周后开始增加，在第3周至第6周最高，然后逐渐减少。白细胞计数在疾病开始时可以略微升高。但它也可以是正常的。第二周后，在增加蛋白质的过程中，白细胞计数正常，因此称为蛋白质 - 细胞分离。
　　2，神经传导功能测试
　　以髓鞘脱失为病理改变者，主要呈现运动和感觉神经传导速度，远端潜伏期延长和反应电位时程增宽，波幅减低不明显。 以轴索变性为主要病变者，主要呈现运动神经反应电位波幅显著减低。
　　3，腓肠神经活检
　　可见脱髓鞘和炎性细胞浸润。
　　4，电生理检查
　　运动及感觉神经传导速度减慢，失神经或轴索变性的证据。早期可能仅见F波或H反射延迟或消失。
　　格林巴利综合症的症状
　　1.运动障碍：四肢迟缓性瘫是本病的最主要症状，一般从下肢开始逐渐波及躯干、双上肢和颅神经,肌张力低下，近端常较远端重。通常在数日至2周内病情发展至高峰，病情危重者在1～2日内迅速加重，出现四肢完全性瘫，呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困难，吞咽障碍危及生命。
　　2.感觉障碍：一般较运动障碍轻，但常见肢体感觉异常，如麻木刺痛感、烧灼感等可先于瘫痪或同时出现，约30%的患者有肌肉痛，感觉异常，可呈手套袜子型分布，振动觉和关节运动觉通常保存。
　　3.反射障碍：四肢腱反射多呈对称性减弱或消失，腹壁提睾反射多正常，少数患者可因锥体束受累而出现病理反射征。
　　4.植物神经功能障碍：初期或恢复期常有多汗，汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速等。

　　5.颅神经症状：半数患者有颅神经损害，以舌咽迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见，其次为动眼、滑车、外展神经，可能为视神经炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显著增高阻塞了蛛网膜绒毛影响脑脊液吸收有关。
　　格林巴利综合症虽然症状看起来比较严重，但临床上的治愈难度并没有想象中的那么大，所以患者在发现异常的时候要及时到医院接受系统的检查，切不可自己用药，以免病情恶化，也要避免到人群中去，否则很可能会引起上呼吸道的感染，给治疗加大难度。

机构推荐： 重庆伯豪医学检验中心 长沙卫实医学检验所 厦门科宏眼科医院体检中心