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遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

来源:康护网发布时间:2021-05-30 08:54:53点击量:1132
导读:随着患者少尿或无尿时间的持续延长,体内将出现血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高、水电解质紊乱及代谢性酸中毒等表现,称之为急性肾功能衰竭(acute renal failure)或肾功能不全。

随着患者少尿或无尿时间的持续延长,体内将出现血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高、水电解质紊乱及代谢性酸中毒等表现,称之为急性肾功能衰竭(acute renal failure)或肾功能不全。


遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

症状检查:

  1.种种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。
  2.大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。
  3.重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。

  4.当严重创伤、感染等应激状态时,可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌协 加,使肾小管再吸收增强而引起少尿。24小时尿量少于100毫升叫做无尿或者闭尿,见于严重心,肾疾病和休克病人。


遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

  辅助检查:
  1.尿液检查:尿比重、尿细胞学检蠢对肾前性与肾性少尿或无尿有鉴别诊断意义。 一般情况下,肾前性少尿或无尿比重增高,急性肾小管坏死尿比重一般低于1.014。
  2.肾功能检查:血尿素氰和肌酐升高。血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。
  3.影像学检查:选择尿路X线(如腹部平片)、超声、CT及膀胱镜等检查有助于病因诊断。
  4.其他检查:中心静脉压测定、纯水清除率测定、肾图等。

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