检查幽门螺旋杆菌有哪些检测项目？

幽门螺旋杆菌是寄居在胃里的一种重要的致病菌,大多寄生在胃黏膜表皮的上层,初始没有任何症状,但以后会引起胃炎、胃溃疡、胃癌等,因此需要及时服药治疗。但是由于幽门螺杆菌的传染力及复发力都非常强，所以患者在治疗幽门螺杆菌是一定要趁早进行，以免给后期的治疗增加难度。那么检查幽门螺旋杆菌有哪些项目？

检查幽门螺旋杆菌有哪些检测项目？

1.细菌培养：幽门螺杆菌培养有一定难度，一般用牛脑心浸液琼脂、营养琼脂、空肠弯曲菌培养基础琼脂等，但需加入适量全血或血清(马、羊或人等)、药用炭、可溶性淀粉等添加成分。可直接用黏膜标本划种或将黏膜标本研磨成匀浆后接种，在湿度>90%、微需氧条件(5%O2,7%CO2，80%N2和7%H2)、37℃培养3～5天后观察结果并作鉴定。
　　2.尿素酶依赖性试验：此试验是鉴于幽门螺杆菌能产生活性很强的尿素酶，分解尿素产生氨和二氧化碳，前者依据pH的改变，后者依据放射性核素(13C或14C)标记的二氧化碳呼出量，从而反映胃内尿素酶活性，以判断有无幽门螺杆菌感染。
　　3.形态学检：幽门螺杆菌具有典现的螺旋状或弯曲状形态。尤其在胃黏膜中，幽门螺杆菌和Hh的形态有特征性，故可通过形态学方法进行诊断。主要包括胃黏膜直接涂片革兰染色镜检和胃黏膜组织切片染色镜检。

　　4.血清学检查：幽门螺杆菌感染后诱发全身免疫反应，感染者的血清中可出现抗幽门螺杆菌的特异性抗体(IgG和IgA)及抗尿素酶、Vac A、Cag A等的特异性抗体，通过血清学检查可以检出。目前常用的血清学检查方法是ELISA，阳性表是既往或现症感染。近年发展的免疫印迹分析法既可用于诊断幽门螺杆菌感染，又可判别致病菌株。幽门螺杆菌的血清学诊断方法主要适用于流行病学调查。由于幽门螺杆菌根除治疗后血液中的抗幽门螺杆菌抗体并不能迅速降低，故对评价疗效果意义不大。
　　5.聚合酶链反应(PCR)检查：PCR能检出粪便、胃液、唾液及胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌，已有多对引物用于临床检验。检测的基因主要有幽门螺杆菌的特异片段、尿素酶基因Ure A、毒素相关蛋白基因Cag A、致空泡毒素基因Vac A、鞭毛素基因Fla A等。由于PCR的高敏感性及临床标本易污染，而临床应用受限，主要用于科研对幽门螺杆菌进行分型和致病性研究。

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