导读:胆囊结石是较为常见的疾病,有的无明显症状,有的会导致较为严重的问题,如胆道感染、急性胰腺炎等,如治疗不规范甚至还会引发更为严重的并发症及后遗症。那么,到底什么是胆囊结石?如何治疗胆囊结石?首先,我们要从胆囊这个器官开始说起。
胆囊结石一定要切除胆囊吗?
一
胆囊的功能
胆囊是人类长期进化保留下来的一个重要器官,并非可有可无。胆囊虽小,功能不少。
1.储存和浓缩胆汁;
2.进食后胆囊收缩、排出胆汁帮助消化食物;
3.调节缓冲胆道系统压力、维持胆道系统内环境平衡(稳压器或平衡器);
4.胆囊还具有复杂的内分泌化学功能和免疫功能,其它功能还有待进一步研究。
二
胆结石的形成
要形成胆结石,最主要原因有
胆汁内各成分比例失调,比如胆固醇含量高,结晶析出;胆囊排空不规律,储存过多胆汁,发生沉积。
这些饮食习惯容易造成胆结石
1.饮食不规律。
不吃早餐,夜晚吃得很多,很油腻,或者饿一餐,饱一餐……这种状态最容易导致消化液分泌紊乱,同时也会让胆汁的制造和分泌节律失调,从而增加胆结石风险。
值得一提的是,空腹时间过长,两餐之间经常相隔时间大于12小时以上的人,胆结石的发病率也高。这是因为不吃东西导致胆汁会长时间储存在胆囊内形成淤积,过度浓缩后就会形成胆结石。
2.油脂和精白米面摄入过多。
不良的饮食习惯是导致胆结石的一个重要因素,特别是日常爱吃高脂肪、高胆固醇、高蛋白,爱吃甜食、精白米面,盐摄入过多者都很容易患上胆结石。因为这样的饮食习惯很大程度会刺激身体胆固醇合成过多,而胆结石本就是胆固醇类物质形成的结石。
另外,有些人可能自我感觉饮食还算清淡,但是主食吃得多,爱吃甜食,这样的饮食习惯不仅容易让人发胖,而且在一定程度上也会增加罹患胆结石的风险。因为体脂率高的人同样也是胆结石的高发人群。
胆囊结石一定要切除胆囊吗?
三
胆囊结石的治疗
1.无症状的胆囊结石
经常在体检中无意发现,患者无腹痛、腹胀、上腹部饱胀感等症状。此类胆囊结石因有潜在风险,目前建议行腹腔镜下内镜保胆取石术。
2.有症状的胆囊结石
常表现为腹痛、上腹部饱胀感、消化功能差等症状。对于合并胆囊炎的患者,应住院治疗。对于症状较微且初次发作,患者无手术意愿者,可以进行抗炎治疗,出院后继续口服消炎利胆片等药物。对于症状反复发作或炎症较重的患者,应该积极手术治疗,目前手术方式有腹腔镜胆囊切除术,但鉴于胆囊切除术因各种原因导致的胆管损伤却无法完全避免。胆囊在人体中具有重要的生理功能,胆囊切除术后胆囊功能缺失,有可能导致多种近、远期并发症及不良反应,包括胆总管结石、十二指肠-胃反流、腹泻、腹胀和消化不良等,甚至导致消化道肿瘤发病率升高。
3.合并胆囊息肉的胆囊结石
尤其是胆囊颈部大于1cm息肉,由于此类患者存在较高的胆囊息肉癌恶风险,建议尽早行腹腔镜胆囊切除术。
四
健康饮食 预防胆结石
多喝水,三餐规律,饮食三低;
加强运动,预防肥胖;
主食一半换全谷杂粮;
补充蛋白质不是禁忌。
机构推荐:
阳江市人民医院(江城区分院)体检中心
珠海仁爱医院体检中心
南京银城康复医院体检中心(江苏省人民医院合作医院)