导读:换季了,有没有人身上的疼痛跟天气预报似的?只要一变天,膝盖、肩颈、腰就开始痛。李大伯(化名)就是这样。他的脖子痛断断续续5年多了,近1年来明显加重,脖子、肩背,都酸胀疼痛、僵硬发沉。阴雨天时疼痛更加明显,因此李大伯也经常自嘲,他的疼痛就跟天气预报一样准。
其实李大伯一直都在坚持治疗,贴膏药、吃药、针灸推拿都做过,开始还能缓解一些,后来也不见效了,今年还去做了艾炙,颈肩背部都麻木了,疼痛也没有怎么缓解,严重影响他的日常生活。
后来李大伯去了医院检查,听从医生的建议,住院一天做了个微创治疗:颈神经后内侧支射频术+小关节阻滞治疗。治疗后第二天查房,李大伯很是欢喜:“我的脖子轻松不少,疼痛也好了一大半了!”
颈部疼痛非常常见,在人群中的年发病率为30%~50%,严重影响生活质量,目前已成为人群致残原因的第四位。颈椎疼痛的原因复杂,椎体、椎间盘、钩椎关节、小关节、肌肉、韧带都可能是疼痛产生的根源。相关数据表明,颈椎小关节源性疼痛在颈部疼痛人群中所占比例高达45%~55%。
颈椎小关节源性疼痛
因外伤或脊柱退行性变、小关节骨质增生、骨质疏松、颈椎间隙变窄、颈肌筋膜挛缩等,导致颈椎小关节变形牵拉、压迫或刺激了脊神经后支,而引起的颈项部及头部、肩部、胸背部放射痛,统称为颈椎小关节源性疼痛。
症状
1主要表现为颈部酸胀痛、僵硬及沉重感,可向头枕部、肩背部及上肢放射。
2颈椎活动受限(如点头、仰头及转头活动),颈椎旋转可诱发疼痛。
3医生体格检查,颈部的椎旁组织往往有明显压痛。
4有些患者还有头晕、头痛、视力模糊、双眼发胀、发干、双眼睁不开、耳鸣心慌等交感神经症状。
肩颈疼痛要当心!可能是得了这种会致残的病
有哪些治疗手段?
01 一般治疗
改变不良姿势,长时间低头的人应注意时不时调整一下姿势和做做颈部活动。睡觉时选用软硬、高度适中的枕头。平时经常做做颈部的锻炼,以增强颈部肌肉力量,有助于增强颈椎的稳定性。急性期需卧床休息,必要时用颈托固定。
02 药物治疗
主要有非甾体类抗炎镇痛药、阿片类药物及肌肉松弛剂等,特别对于疾病早期及病情较轻的病人,药物治疗为首选。
03 物理治疗
采用热敷、冲击波、超声波电疗、直线偏振光、红外线照射等物理疗法,以缓解肌肉痉挛,改善病变关节状态,促进局部血液循环,达到解痉、抗炎和止痛目的。
04 微创介入治疗
目前均在超声引导下精准定位,是临床中常用的治疗选择。小关节腔及颈脊神经后内侧支阻滞治疗:通过阻断疼痛冲动的传导,改善病变区域的血液循环,促进局部炎性物质的吸收,增强组织新陈代谢,阻断“疼痛—肌肉组织缺血—疼痛”的恶性循环,往往可以取得立竿见影的效果。颈脊神经后内侧支射频热凝术:对于病程较久,疼痛程度较高,或阻滞治疗效果不持久的患者,可进行颈脊神经后内侧支射频热凝,效果确切,可重复进行,再次治疗也能达到与初次射频相似的效果。
小编提醒:预防是最重要的!
01长时间低头或伏案工作的人,一定要保持正确的姿势、以减少对颈椎的负荷,并定期活动伸展颈部。建议工作60分钟后应活动10分钟,缓解疲劳的肌肉。
02加强颈肩部肌肉锻炼,因为强健的颈肩部肌肉对颈椎有维持和保护作用。
03有事没事做做颈部保健操,比如“米”字操。
此外,避免突发“甩头”动作,注意对颈部的保暖,同时谨记,各种颈椎操都只适合,本身没有颈椎病或者只是肩颈略有不适的人,如果已经得了颈椎病,为了安全,请一定要遵医嘱进行哦!
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