必需微量元素必须通过饮食摄入,所以若一种或多种微量元素缺乏,应考虑是否为摄入不足。摄入不足的原因很多,最常见的是儿童挑食,所以儿童常常是检测必需微量元素的重点对象。吸收不良、酒精成瘾、胰腺功能不全、十二指肠肿瘤、慢性肠炎、节段性回肠炎等也是导致必需微量元素缺乏的重要原因。另外,胃肠手术后需胃肠外营养支持的患者也常出现必需微量元素缺乏。伴有以上疾病又存在相应临床症状的患者应考虑检测微量元素。
锌在食物中含量非常丰富,尤其在鱼、蛋类和乳酪中富含。正常人血液中的锌含量相对恒定,成人为0.6~1.2mg/L,儿童为0.75~1.0mg/L。当儿童出现生长迟缓时,应考虑营养不良引起的缺锌;成人在出现原因不明的伤口迟迟不愈合或经久不愈的皮炎(湿疹样皮炎、神经性皮炎、痤疮等)时也应考虑缺锌。还有一种临床上称为遗传性肠病性肢端皮炎的疾病,临床表现为伤口不能愈合,四肢和人体孔道周围皮肤出现皮炎,在检测时也会出现有明显的锌缺乏。此外,小肠上段疾病如空肠性热带口疮病、节段性肠炎等也可引起锌缺乏。当出现不明原因的秃发、易感染及视力和味觉异常时也应考虑锌缺乏。
人体微量元素缺乏的症状
1、锌缺乏
表现:食欲降低是婴幼儿缺锌的早期表现之一。缺锌的孩子味觉减退,对酸、甜、苦、咸分辨不清;生长发育迟缓,身材矮小,体重不增;抵抗力差,反复感冒或腹泻;易患复发性口腔溃疡;缺锌还会损害孩子的味蕾功能,出现厌食。
富含微量元素锌的食物:生蚝、山核桃、扇贝、口蘑、香菇、羊肉、葵花子、猪肝、牛肝等。
2、铁缺乏
表现:缺铁性贫血对于育龄妇女和儿童的健康影响非常严重,重度缺铁性贫血可增加儿童和母亲的死亡率。缺铁会损害儿童智力发育,使婴幼儿易激动、淡漠,对周围事物缺乏兴趣,还可造成儿童、青少年注意力、学习能力、记忆力异常。铁缺乏的幼儿,铅中毒的发生率较无铁缺乏的儿童高3-4倍。
富含铁的食物:动物性食物,如肝脏、血和瘦肉;豆类、绿叶蔬菜、红糖、禽蛋类。人乳的铁吸收率高达70%。
3、钙缺乏
表现:钙是儿童膳食中最容易缺乏的营养素之一。快速成长中的婴幼儿长期摄食钙过低并伴有维生素D缺乏,日晒少,可引发生长发育迟缓、骨骼畸形、牙齿发育不良。
富含微量元素钙的食物:牛奶、奶酪、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等。
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