乙肝是一种常见的传染疾病,人人闻之变色,也有很多人认为,乙肝未来的结局可以和肝癌划上等号,肝癌就是乙肝患者最后的宿命,但事实真的是这样吗?那乙肝又是否能治好呢?
乙肝到肝癌到底有多远
乙肝病毒是导致肝癌中的重要凶手,这已是不争的事实。流行病学专家早已发现,凡乙型肝炎流行的地区大多肝癌也高发。研究肝癌病人的血液,发现有乙肝病毒感染证据的占95%,有丙肝病毒感染证据的约10%,其中部分病人同时感染两种肝炎病毒(而甲型肝炎与戊型肝炎由于很少有肝硬化、肝癌的倾向)。
可以肯定的是,大部分肝癌患者是由感染乙肝病毒,患上慢性乙肝,进一步发展到肝硬化,最终罹患肝癌,形成“肝炎-肝硬化-肝癌”三步曲。三步曲听起来很恐怖,但并非所有乙肝都必然演变成肝癌。 究竟有多少乙肝患者可能转变为肝癌?目前医学界说法不一,因地区、种族等因素不同数据略有不同,总的说来,有10%~30%慢性乙型肝炎患者经过至少5-10年发展为肝硬化,肝硬化中又有5-10%经过至少5-10年转变成肝癌,也有部分患者是肝硬化和肝癌同步发生的。 总之,大家不必太过恐慌,肝癌的发生的确和乙肝有关,但真正最后患肝癌的其实只有少数人,肝癌不是乙肝带者的必然归宿。
肝癌怎么预防
目前乙肝疫苗已经普遍应用,并已被国家列为儿童计划免疫的重要组成部分。从这个意义上说,乙肝疫苗也许是世界上第一种防癌疫苗。 若能预防肝炎,必定能在一定程度上降低肝癌的发病率。需要强调的是,乙肝疫苗预防接种的保护率为 90-95%,但对少数人可能无效。接种乙肝疫苗后,必须产生乙肝病毒表面抗体,且表面抗体的滴度要达到10 IU/毫升以上,才能预防乙肝感染。乙肝抗体滴度还会随着时间的推移而降低。 因此,接种过乙肝疫苗预防接种的人群,仍要定期体检,筛查乙肝。
定期体检,及早发现癌变迹象 对于乙肝人群来说,定期体检的目的是,查清自己体内乙肝病毒状态的现状,有无复制,是高复制还是低复制,有没有出现了肝功能损害及肝硬化,还可发现早期微小原发性肝癌等,也可以明确是否需要抗病毒治疗。 对于有肝炎病史或HBsAg阳性者、肝癌高发区的自然人群、有肝癌家族史等肝癌高危人群,应每6个月做一次体检,包括肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白与肝脏超声等检查,如发现有活动性肝炎、肝硬化改变、肝癌,应积极进行治疗。
血清甲胎蛋白检测与肝脏超声检查相结合,是目前经济实用且有效的早期肝癌筛查方法。
乙肝能治好吗
乙肝能治好,但不能彻底治愈 乙肝的治愈标准有三种:临床治愈、基本治愈和彻底治愈。所谓临床治愈是针对发病状态的乙肝病人而言,经过治疗肝功能完全复常即可判定为临床治愈。基本治愈和彻底治愈是针对所有乙肝人群而言,既包括病毒携带者,也包括发病状态的乙肝病人,指乙肝病毒的主要复制指标检测呈阴性,肝功能正常,并且能够持续一年以上者。一般而言乙肝如果要取得临床治愈较为容易,基本治愈虽然稍难,但若经过精心治疗是可以达到的,取得基本治愈的患者只要今后护理得当,对生活影响不大,但同时也不能排除复发的可能。
保护肝脏的方法
1. 注意饮食卫生:改进饮水水质,坚决不吃过期发霉的食物和尽量少吃腌制熏烤等食物,这些食物中均含有的黄曲霉素和亚硝胺等有害因素会损害肝脏。
2. 不饮或少饮酒:避免发生酒精性肝炎,损害肝脏的解毒功能等。酒精是促使乙肝病人向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素。据报道乙肝患者饮酒的比不饮酒者的癌变率高3倍,可见烟、酒对乙肝患者的危害不小。
3. 防止过多脂肪摄入:加强体育锻炼,避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现。
4. 合理作息不熬夜:疲劳是百病之源,积劳成疾,长期疲劳尤其是熬夜不利于肝脏的休息和自我修复。
5. 增加水果和蔬菜摄入:其中富含的自由基清除剂能有效的预防肝癌。
6. 心情愉悦不生气:怒伤肝,不良的情绪也会对肝脏造成极大的损害。
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