说到体检,我们最熟悉就是血压、血常规、尿常规、心电图、腹部B超、胸片等项目,对于身体健康的20多岁年轻人,这样的套餐能基本满足要求。但随着年纪增大,这样的体检方案是远远不够的。但现在体检项目繁多,45岁以后究竟应该查什么呢?
45岁后这些体检项目 建议你定期检查
重视慢病体检项目
45岁后体质开始下降,体内激素分泌水平发生变化,情绪特别容易波动,这一时期,结节、肿瘤、心脑血管疾病会初见端倪,家族遗传疾病发病率上升。
调查数据显示,45岁之后,糖尿病、高血压、冠心病等慢性病发病率明显上升。这个年纪是“健康高危期”,心血管疾病风险增加,猝死率高,必须关注心脏问题,需增加心脑血管疾病、慢性病及肿瘤标志物筛查项目。
如:血同型半胱氨酸测定、血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp—PLA2)测定、尿酸、心脏彩超、颈动脉彩超、胸部低剂量CT等。
普通体检 很难发现癌症
四五十岁,癌症发病也逐渐增多。很多人都有一个疑问,年年都做常规体检,为什么还是有人在发现癌症的时候已经是晚期了,没有早点发现呢?这是因为绝大多数癌症在早期的时候,并不会影响到常规体检的生理指标,比如血常规、肝功、肾功等。
我们每年进行的常规体检,主要目的是为了评估身体的整体状况和主要器官的功能;也可以诊断出常见慢性病,比如高血压、高血脂、糖尿病等。
常见的癌症筛查方法
癌症的一个重要相关因素,是年龄。大多数癌症的发病率与年龄呈正相关,年纪越大,患癌几率越高。因此45岁以后需要格外重视。
1、低剂量螺旋CT——筛查早期肺癌
很多人通过X光片来筛查肺癌。由于胸部X光片分辨率低,检出率比较低,临床常常就已经到晚期了,筛查意义不大。建议用CT检测肺癌,其分辨率高,因此45岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人,体检中可把X光片换成低剂量螺旋CT。
2、肠胃镜——筛查早期肠胃癌
胃镜检查是胃部疾病诊断的一线方法,通过胃镜+活检筛查。
3、肝脏彩超+甲胎蛋白抽血检查——筛查早期肝癌
查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。需要注意的是,单独用甲胎蛋白普查,会有一定漏诊,因为只有80%左右的肝癌患者甲胎蛋白会升高,也就是说单纯的检测血清甲胎蛋白值正常,仍不能完全排除患肝癌的可能性。根据多年的临床实验证明,B超联合血清甲胎蛋白检测肝癌准确率达到90%以上,是临床诊断早期肝癌首选的检查方法。
4、乳腺彩超+钼靶——筛查早期乳腺癌
针对乳腺癌的X线检查,又称钼钯检查,是目前诊断乳腺疾病简单有效的筛查方式。
5、HPV+TCT——筛查早期宫颈癌
相比其他癌症,宫颈癌是人类所有癌症中唯一病因明确且能通过早筛、早治而消除的癌症,即感染乳头瘤病毒(HPV),这意味着针对病因可以早期防治。目前公认最安全的宫颈癌筛查采取细胞学检测(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)病毒学检测联合筛查的方式。
6、前列腺特异抗原PSA——筛查早期前列腺癌
建议45岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
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做磁共振检查为什么要禁水禁食呢?我们知道医院有很多的检查项目要求病人禁食禁水(请注意,是禁止的禁,而不是进食进水,临床上就有不少患者理解成了进食进水),比如说抽血、胃肠镜、腹部CT、腹部磁共振等等,之所以这样要求,无非是为了使检查结果更精确,更有利于病变的显示以及病人的安全。
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