早期胃癌是指癌组织限于胃黏膜层及黏膜下层,不论其范围大小和有否淋巴结转移。早期胃癌多无症状,有时临床表现为上腹隐痛、腹胀、食欲不振等。胃低张力双重对比造影的X线检查及胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。早期胃癌患者手术(或内镜下切除)后5年生存率可达90%~95%,对于病变局限于黏膜内的早期胃癌效果更好。
典型病例:
患者,女,37岁,某事业单位办公室干事。主因腹胀、上腹部不适、嗳气、打嗝半月来诊。体检:心肺正常,腹部检查也没有异常发现。胃镜检查:见胃窦腔变形,胃腔内大量食物残渣潴留。胃窦小弯可见一巨大不规则溃疡,底附着污秽苔,周围粘膜堤样隆起。表面糜烂出血。活检病理:胃印戒细胞癌,低分化。腹部CT见肝脏转移灶,胃壁浸润与周围器官粘连。手术未能切除,目前在化疗过程中,疗效欠佳。热销中
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