抑郁症的自我诊断和实验室诊断

来源：康护网发布时间：2020-12-30 08:59:54点击量：1202

导读：抑郁症以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少为典型症状。情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至悲观厌世企图轻生。

抑郁症以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少为典型症状。情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至悲观厌世企图轻生。

抑郁症的自我诊断和实验室诊断

抑郁症不同，抑郁症是一种严格意义上的生理疾病。又称抑郁障碍，这种疾病的特征是以持久的心境低落为主标志。患病的人会出现于所处环境不相称的心情低落，常常有痛不欲生、悲观厌世，对什么事情都提不起兴趣的特点，喜欢谈论死亡，甚至自杀，并且85%以上的抑郁症病人都有过自杀倾向或是行动。在身体反应上，一些人会出现厌食、恶心呕吐，身体僵硬、酸痛，失眠焦虑或者运动性激越，有些严重的患者会出现幻觉、妄想等精神病性症状。发病时间通常持续在两周以上，治疗不及时者，可以持续数年。抑郁症的发病还有反复性特点，可能会出现短暂性的好转，但受到相同的刺激又会触发患病机制。
　　患有抑郁症的患者，常常不能从事正常的社会活动，注明的电视节目主持人崔永元就曾是抑郁症患者，现在恢复的也很好。所以抑郁症并不是不治之症，患有自闭症的患者也应该主动敞开自己的心扉与人交流，有些抑郁情绪处理不好就会发展成为抑郁症。要在病情还不严重的时候做出行动，将这种危险的苗头扼杀在摇篮中。另外一些抑郁症患者是由于滥用神经中枢类药物导致，这类患者应该主动咨询医生，制定合适的方案，尽快摆脱病魔。
　　现代社会生活节奏快，很多人的心里压力大，很容易在这种长期紧张的情况下产生心里疾病。对于这个问题的咨询增多是件好事，说明大家对于疾病足够重视，希望保持一种健康积极的生活状态。提醒一些朋友，千万不要因为面子什么的讳疾忌医，耽误了病情更是耽误了自己的健康和生活。
　　如果朋友们发现自己有以上谈到一些抑郁症的症状，赶快到正规专业的医院咨询医生，经过医生的专业分析，确诊病情，治疗任何疾病都是赶早不赶晚。希望各位朋友都能重视自己的健康，有个幸福的生活。

抑郁症的自我诊断和实验室诊断

促甲状腺素释放激素实验诊断抑郁症
　　因抑郁症患者脑部5-羟色胺神经递质含量下降，不能抑制促甲状腺素释放激素的释放，以致促甲状腺激素释放增多，导致垂体中的促甲状腺激素受体敏感度下降。因此在抑郁症患者注射促甲状腺素释放激素后，仅能使促甲状腺激素分泌量稍微上升，这就是促甲状腺素释放激素实验阳性。
　　在进行促甲状腺素释放激素实验前须停服所用药物1周以上。实验前一天晚上禁食。次日清晨卧床休息直至实验结束。早上8:30取血测定促甲状腺激素（促甲状腺激素【译】：促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用）的基础水平，于早上9:00静注促甲状腺素释放激素500μg，静注应于30秒内完成。然后于注射后每15分钟取血一次，共取4次，以测定血清中促甲状腺激素的反应。一般在促甲状腺素释放激素注射后30分钟促甲状腺激素出现高峰。甲状腺功能正常者，促甲状腺素释放激素注射后15~45分钟血清中促甲状腺激素含量达最高点，24小时内恢复正常。
　　地塞米松抑制试验诊断抑郁症
　　地塞米松抑制试验可以判断抑郁症的预后。有研究表明重症抑郁症应用药物治疗后，81﹪病例地塞米松抑制试验由阳性变为阴性，病情也相应痊愈。剩余病例地塞米松抑制试验结果无变化，临床症状也未改善。若患者临床症状好转消失，但地塞米松抑制试验仍旧阳性，此类病人预后不佳，易复发。应换药继续治疗。此外地塞米松抑制试验还可指导选择性用药及制定巩固治疗的时间。
　　正常人口服地塞米松后，可抑制次日的皮质醇分泌，血中皮质醇浓度下降。而抑郁症患者特别是内源性抑郁症患者有一短时间的抑制，之后出现抗抑制现象，因此地塞米松抑制试验多用来作为内源性抑郁症的诊断依据。
　　除了用来诊断内源性抑郁症外，地塞米松抑制试验还可用来区别原发性抑郁症与继发性抑郁症。研究表明原发性抑郁症患者口服地塞米松后次日血浆皮质醇检查结果均在50μg/L以上，而继发性抑郁症患者的次日血浆皮质醇检查结果均低于50μg/L。原发性抑郁症患者的地塞米松抑制试验阳性率79﹪。继发性抑郁症患者的地塞米松抑制试验阴性率82﹪。此外地塞米松抑制试验对抑郁症的各种亚型亦有一定的鉴别意义。