导读:如果甲状腺激素水平异常,几乎全身器官都会受牵连。甲亢症状较明显,比如眼突、脖子变粗、怕热、多汗、腹泻、体重下降、心律失常等高代谢症状;甲减症状相对隐匿,易被忽略,比如莫名其妙的乏力、困倦、畏寒、浮肿、记忆力减退、便秘等低代谢表现。
甲状腺一旦出状况,全身都受罪
心脏:跳动不由自主。心血管系统是甲状腺激素的重要靶器官。周新荣表示,甲状腺激素水平偏高时,心肌交感神经兴奋,导致心率增加;心跳变快后,血液循环因此加速,全身代谢水平“被迫”提高,器官开始超负荷运作;为保证各器官氧气、营养充足,心脏不得不更拼命工作,心率进一步增加。甲减正好相反,比如心跳和血液循环变慢、血压低,增加动脉粥样硬化风险。
神经:情绪呈两个极端。正常情况下,神经系统平静、规律地工作;甲亢状态下,大脑供血、供氧充足,交感神经过度兴奋,表现为脾气一点就着、失眠、亢奋;甲减状态下,大脑细胞代谢变慢、交感神经无法兴奋,表现出抑郁、懒言少语、神情呆滞、意志消沉等。
呼吸:严重甲减可引发呼吸衰竭。鹿斌表示,甲状腺激素可促进肺泡中氧气的弥散。严重甲减时,特别是甲减危象,常会导致呼吸衰竭。此外,甲减往往伴随全身黏液性水肿,尤其是上呼吸道,出现舌体肥大、舌根松弛后坠,造成气道堵塞,阻碍正常呼吸。
消化:要么腹泻要么腹胀。消化道运动、消化腺分泌都能被甲状腺激素“调动”起来。因此,甲亢患者往往食欲旺盛、胃肠蠕动快、分解吸收快,常常腹泻;甲减患者则是食欲不振、胃肠蠕动慢,腹胀、便秘也就找上了门。
生殖:卵子精子都受伤。对女性来说,甲亢常并发月经过少或经期延长,甲减则是月经紊乱、黄体功能不全、卵泡发育不良,影响受孕;即使怀孕,也可能出现早产、流产等情况。对男性而言,甲状腺激素分泌紊乱会影响雄激素合成,降低精子活动度。
血液:甲亢抑制免疫细胞。对于自身免疫性疾病引起的甲亢,血液系统容易受累。血液中甲状腺激素增多,对骨髓有直接抑制作用,影响白细胞或中性粒细胞的生成,表现为数量减少、免疫力下降,往往随着甲亢好转而缓解。但严重时,一旦患者继发感染,可出现脓毒血症、败血症,危及生命。
外貌:甲亢导致眼突。甲亢患者常出现甲状腺相关性眼病,损害视功能。这可能是由于甲状腺相关抗原在眼眶结缔组织和眼外肌表达,使眼球后成纤维细胞增生、组织增厚,导致眼球突出。
生长发育:甲减导致呆小症。甲状腺激素对生长发育至关重要,尤其是神经和骨骼的发育。如果幼年出现甲减,大脑、骨骼发育会严重滞后于同龄人,导致身材矮小、智力低下,即呆小症。
甲状腺一旦出状况,全身都受罪
劳逸结合、调适心情很重要
近年来,甲状腺疾病发病率不断升高,尤其是甲状腺结节、甲状腺癌,引起民众关注。但由于甲状腺功能失调的“罪魁”并非只有甲状腺本身,预防较为困难,核心在于保护好免疫系统。
避免过度劳累。抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,但可通过扰乱神经、内分泌系统,造成免疫功能失调,破坏对自身抗原的“兼容性”,导致甲状腺被免疫系统攻击。生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。
适量摄入碘盐。曾经,我国是全球碘缺乏病严重流行的国家之一。随着食盐加碘政策的施行,“大脖子病”、呆小症发病率逐年下降,但也有人质疑“长期补碘可能造成碘过量”。实际上,绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足,且国家已3次下调食用盐碘含量并推行“因地制宜”政策,大家不必担心碘过量问题。除有特殊要求外,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。
时常对镜自查。每隔一段时间对镜自查,有助及早发现甲状腺异常。具体做法是:对着镜子,头部稍微后仰,露出颈部;一看颈部两侧是否对称、肿大;二咽口水,找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺;三摸甲状腺是否有软的小鼓包、小肿块,或硬的小结节。如发现问题,应尽早去医院排查。
定期检查甲功。不少甲状腺疾病症状没有特异性,患者可能需要辗转多个科室才能确诊,因此定期检查尤为重要。35岁后,尤其女性,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超;妊娠女性必须进行甲状腺功能检查;备孕前,推荐女性筛查促甲状腺激素(TSH)等相关指标。
此外,生活中要尽量避开重金属、电离辐射、农药等环境“毒素”;避免雌激素滥用,警惕含雌激素类化妆品、保健品;积极锻炼身体,提高机体免疫力。
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